小腸腺癌頻繁發(fā)生于小腸的前半部分,約45%發(fā)生在十二指腸,35%發(fā)生在空腸,20%發(fā)生在回腸。
早期癌癥大多是無(wú)癥狀的。在十二指腸深處肛門(mén)側(cè)有病變的情況下,由于無(wú)法像平常一樣通過(guò)內(nèi)窺鏡進(jìn)行觀察,所以大部分患者都是以便潛血檢查陽(yáng)性和貧血的惡化、腸狹窄引起的腹痛和腸梗阻等癥狀為契機(jī),在高度惡化的狀態(tài)下被發(fā)現(xiàn)。
當(dāng)十二指腸病變進(jìn)展時(shí),除了上述癥狀外,還會(huì)堵塞膽汁出口而導(dǎo)致黃疸。
老爺子的情況算是發(fā)現(xiàn)的比較早的了,很多患者在出現(xiàn)癥狀去醫(yī)院檢查的時(shí)候,基本上都已經(jīng)處于晚期,這類(lèi)患者我們一般都建議不要治療,特別是上了年紀(jì)的患者,不治療反而比治療要好的多。
而老爺子這才出奇,積極治療的話,治愈的可能性還是比較高的。
你跟老爺子說(shuō)說(shuō),如果要治療的話,我跟薛主任說(shuō)一聲,安排一下時(shí)間給老爺子診斷診斷!
語(yǔ)音說(shuō)到這里,林永真便是看向陸祈年:“您也聽(tīng)到了吧,人家可是笑話內(nèi)科副主任,算是薛主任的第一副手,只要有手術(shù),這位鐵定上的那種,而且很多時(shí)候都是由這位副主任主刀的,他說(shuō)的總比我說(shuō)的要有說(shuō)服力吧?”
陸祈年微微搖頭,不是他不信林永真,也并非覺(jué)得對(duì)方說(shuō)的就是假的。
只是自己身邊的例子太多了,經(jīng)歷過(guò)了,人也麻木了。
現(xiàn)在很多人一聽(tīng)到癌癥,基本上沒(méi)幾個(gè)不色變的。
陸祈年也是人,從陸冉嘴里知道自己患上了癌癥的時(shí)候,他整個(gè)人精氣神都差點(diǎn)沒(méi)了,好在他也算是見(jiàn)的多,再加上有幾位去世的老友提醒過(guò)他,真要有一天得了癌癥,說(shuō)什么也不要去化療,那東西太傷人了。
能治好還沒(méi)什么,忍忍也就過(guò)去了。
可關(guān)鍵是化療對(duì)癌癥根本起不到太大的作用,人家癌細(xì)胞該擴(kuò)散的還是擴(kuò)散,甚至因?yàn)榛煟吮旧淼牡挚沽σ驳偷目膳,給了癌細(xì)胞入侵人體其他部位的機(jī)會(huì)。
很多時(shí)候,一個(gè)并不要命的癌癥,治療過(guò)后就轉(zhuǎn)移到了肝臟甚至全身,原本不治療還能多活五六年的人,可能幾個(gè)月人就沒(méi)了。
人沒(méi)了也就算了,還是在飽受煎熬和痛苦中離開(kāi)的,毫無(wú)尊嚴(yán)可言。
陸祈年雖然怕死,可更不希望自己有一天沒(méi)有尊嚴(yán)的離開(kāi)這個(gè)世界。
所以,知道自己患了癌癥后,心中就已經(jīng)打定了主意,說(shuō)什么也不會(huì)手術(shù)化療的,大不了平時(shí)注意一點(diǎn),最多也就是打聽(tīng)打聽(tīng)哪里有沒(méi)有厲害一點(diǎn)的中醫(yī),找中醫(yī)調(diào)理一下,能多活幾年是幾年。
反正讓他躺手術(shù)臺(tái)上去,他是一千萬(wàn)個(gè)不干。
陸祈年正想著,那邊語(yǔ)音又響了:
“說(shuō)都說(shuō)了,我再跟老爺子說(shuō)說(shuō)治療吧。您要是不懂沒(méi)關(guān)系,小林雖然學(xué)的不是消化內(nèi)科,但這些他多少知道一些,真要不懂的話,問(wèn)我或者直接上網(wǎng)搜索一下也能查到的。
關(guān)于stageI到III,“病灶的切除”是主要治療。
在stageI中,如果判斷腫瘤沒(méi)有進(jìn)入深部,則進(jìn)行“內(nèi)窺鏡下切除“,對(duì)于即使是I期也不適應(yīng)內(nèi)窺鏡切除的,以及II到III期,包括腫瘤周?chē)牧馨徒Y(jié)在內(nèi),都要進(jìn)行“外科切除”。
對(duì)于小腸腺癌,以根治手術(shù),即手術(shù)所見(jiàn)未見(jiàn)明顯腫瘤殘留,能夠切除的狀態(tài),后預(yù)防復(fù)發(fā)為目的的術(shù)后治療的有效性尚未確立,因此,手術(shù)后一般不進(jìn)行追加治療,而是慎重地進(jìn)行定期檢查。
也就是說(shuō),一般只需要進(jìn)行手術(shù)切除即可,化療可以不做,不過(guò)要時(shí)常進(jìn)行檢查,以防癌細(xì)胞擴(kuò)散。
而且,在stageIV和手術(shù)后復(fù)發(fā)的情況下,考慮到腫瘤遍及全身的病情,通過(guò)化療對(duì)全身進(jìn)行治療。
關(guān)于小腸腺癌的化療,過(guò)去的多個(gè)報(bào)告顯示,大腸癌治療之一的“氟化嘧啶+奧沙利鉑治療”(CAPOX治療或FOLFOX治療)的治療效果良好。
而且,再說(shuō)了,老爺子這情況只是初期,完全不需要后面的組合治療方案,這一點(diǎn)讓老爺子放一萬(wàn)個(gè)心好了!
“爸,您也聽(tīng)到了,人家專(zhuān)業(yè)的都這么說(shuō)了。”待語(yǔ)音結(jié)束,陸冉便是馬上開(kāi)口勸說(shuō)起來(lái)。
“你們就非得把我送到醫(yī)院去,送到手術(shù)臺(tái)上去給他們嚯嚯是吧?”
陸祈年有些生氣,吹胡子瞪眼道:“我也知道初期積極治療效果不錯(cuò),不過(guò)據(jù)我了解的,絕大多數(shù)人治療后都會(huì)有擴(kuò)散,到那時(shí)候,不還是無(wú)理頭的化療,化療。
死亡已經(jīng)爭(zhēng)了世界第一,還繼續(xù)化療。
我就不信,大家都反感害怕的治療方法能是好方法?如果化療真的能治好癌癥,不是癌癥就攻克了?
李家老爺子你知道的,胃癌晚期,就進(jìn)行了幾次化療,四年過(guò)去了,現(xiàn)在手腳還是木的,身體的青筋還是暴起的,神經(jīng)末梢壞死,靜脈曲張暴起老高。
老李前段時(shí)間還給我發(fā)微信說(shuō)太可怕了,當(dāng)時(shí)不知道輸進(jìn)去多少毒藥。
幸虧當(dāng)時(shí)他術(shù)后果斷的離開(kāi)醫(yī)院,自己回到家里采用了其他的方法,慢慢的補(bǔ),仔細(xì)的調(diào),身體才慢慢的恢復(fù)了元?dú)。如果還在醫(yī)院繼續(xù)治療,估計(jì)早就掛了。
任何治療如果不是圍繞病人的身體原始動(dòng)力的恢復(fù),不是提高病人的免疫力,就是瞎治療。
再看看其他幾位,都是一直走的化療那一套,有幾個(gè)活著超過(guò)三年的?再看看你李爺爺,確診到現(xiàn)在都多少個(gè)念頭了,仔細(xì)算算也有五個(gè)年頭了,現(xiàn)在身體還特別好,真要一直在醫(yī)院化療的話,恐怕幾年前人就沒(méi)了。
你們也不用勸我了,這病我不會(huì)治的!
陸祈年大手一甩,直接往沙發(fā)上一坐,臉上陰沉。
幾人頓時(shí)面面相覷。
倒是陸軒,聽(tīng)到老爺子這話臉上一喜,老爺子視化療為猛虎,對(duì)他來(lái)說(shuō)是好事!
他之前還擔(dān)心老爺子會(huì)依然決然的選擇西醫(yī)的方案,已經(jīng)在腦子里想了無(wú)數(shù)種說(shuō)服老爺子的方案了,甚至如何應(yīng)對(duì)爸媽都已經(jīng)想好了。
可現(xiàn)在看來(lái),根本不用想啊!
老爺子不用西醫(yī)那一套,那吃中藥總是愿意的。