換作是其他人,這時(shí)候可能都已經(jīng)離開人世了也說不定。
“我給你的看法差不多。”
張景才贊同的點(diǎn)了點(diǎn)頭,繼續(xù)說道:“肝癌的病因病機(jī)上重視肝郁血瘀,肝脾腎三臟同病,調(diào)理時(shí)也當(dāng)以此為主。
而肝癌的發(fā)生首先責(zé)之于肝氣郁結(jié),肝藏血而以疏泄為用,肝氣調(diào)達(dá),氣機(jī)通暢,五臟乃和,六腑則安。
若外感六淫或七情內(nèi)傷,致肝氣郁結(jié),疏泄無權(quán),則臟腑經(jīng)絡(luò)失調(diào),氣機(jī)不暢,造成氣滯血瘀,邪毒結(jié)聚成塊,日久成積。
脾為后天之本,脾氣健運(yùn),需要肝氣調(diào)達(dá),肝郁化火,木旺乘土,橫犯脾胃,必致脾虛;
肝腎亦是同源,肝腎之陰相互滋生,肝血不足,肝陽妄動(dòng),下劫腎陰,也會(huì)導(dǎo)致腎虧。
始于肝氣郁結(jié),終于脾虛、肝腎陰虛。
所以肝癌雖責(zé)之于肝,但治療時(shí)通常為肝脾腎三臟同病。
而肝郁血瘀為肝癌發(fā)病的主導(dǎo)因素,貫穿于肝癌病證的始終!
陸軒一臉佩服的看著張老,有些難以想象,主要研究腎臟方面病癥的張老,竟然在肝臟方面也有著如此高的造詣。
不過,仔細(xì)一想。
任何一個(gè)在某方面有著極高造詣的中醫(yī),其實(shí)其他方面都不會(huì)差。
中醫(yī)是將人體視為一個(gè)整體的,不會(huì)說哪里痛就治哪里,需要去考慮其根本愿意出在哪里,對(duì)癥下藥。
就好比肝癌,雖然說主因是肝氣郁結(jié),可肝癌患者,出現(xiàn)問題的卻不僅僅只是肝臟,脾腎都會(huì)因?yàn)楦闻K而受到牽連。
治療時(shí),不僅要治肝,還得兼顧脾腎才是。
“小陸醫(yī)生,你怎么看的?”
陸軒神色倒是沒有什么變化,可顧華華眼睛此刻卻是瞪的跟銅鈴似的,一臉難以置信的看著張景才。
張老在問陸軒的意見?
真的假的?
顧華華狠狠地掐了一下自己的大腿,巨大的痛感讓他知道這根本不是做夢(mèng)。
一時(shí)間,顧華華看向陸軒的眼神中,充斥著驚訝地同時(shí),也是愈發(fā)的疑惑。
他怎么也想不通,張老為什么要在這件事上征詢陸軒的意見。
這可是肝癌!
他們這群人中,至今摸過患者脈搏的都沒幾個(gè),哪有那個(gè)本事給患者辨證治病啊!
這不是鬧著玩嗎?
顧華華在想到這些的時(shí)候,陸軒沉吟一聲便應(yīng)道:“中醫(yī)理念中,并無“原發(fā)性肝癌”之病名,根據(jù)患者臨床表現(xiàn),當(dāng)屬“積聚”、“癥積”、“肝積”、“肥氣”等范疇。”
張景才微微點(diǎn)頭,將原發(fā)性肝癌列入這些里面沒有任何問題。
陸軒的聲音繼續(xù)在耳邊響起:“對(duì)于這類病癥,《素問·舉痛論篇》中便有相關(guān)之介紹:“寒氣客于小腸膜原之間,絡(luò)血之中,血泣不得注于大經(jīng),血?dú)饣舨坏眯校仕尬舳煞e矣。”
另外《素問·腹中論篇》也有言及:“伏梁裹大膿血,居腸胃之外!
這二者皆認(rèn)為積聚和伏梁都與瘀血有關(guān)。
而《景岳全書》亦有“血積有形而不移,或堅(jiān)硬而拒按”之說,說明瘀證可導(dǎo)致癥積。
在《外科正宗·痞癖》之中,也有相關(guān)的一些記載:“痞癖皆緣內(nèi)傷過度,氣血橫逆,結(jié)聚而生。初起腹中覺有小塊舉動(dòng),牽引作痛,久則漸大成形,甚則翕翕內(nèi)動(dòng)!睙o疑也指出痞癖與氣血結(jié)聚相關(guān)。
還有《指迷全方生·諸積篇》中:“腹中形成腫塊,按之不移,推之不動(dòng)!焙汀兜は姆āしe聚痞塊》曰:“塊乃有形之物也,死血而成也!币约啊夺t(yī)林繩墨·積聚》說:“積者,血之積也!
這些無不認(rèn)為積塊的產(chǎn)生與血瘀關(guān)系密切。清代醫(yī)學(xué)家王清任老張可能也聽過,他就認(rèn)為“肚腹結(jié)塊,必有形之血”、“氣無形不能結(jié)塊,結(jié)塊者,必有形之血也,血受寒則凝結(jié)成塊,血受熱則煎熬成塊”,這些無疑較前人的認(rèn)識(shí)又更深入一步。
唐宗海少習(xí)儒,光緒十五年舉進(jìn)士,授禮部主事,中年才開始接觸中醫(yī)的醫(yī)學(xué)家唐容川更是在《血證論·瘀血》中明確指出:“瘀血在經(jīng)絡(luò)臟腑之間,則結(jié)為癥瘕。”
可見,血瘀是原發(fā)性肝癌的重要病理基礎(chǔ),肝癌的發(fā)生與氣血瘀滯、脈絡(luò)不通有莫大的關(guān)系!
話畢,診室異常的安靜。
“之前老周跟我們說小陸醫(yī)生對(duì)醫(yī)書的了解極其恐怖,堪稱一塊裝滿著醫(yī)書的移動(dòng)硬盤,而且對(duì)其中內(nèi)容之了解也異于常人,起初我們都還不信,可現(xiàn)在,我是真的不得不信了!
張景才真的有些被嚇到了。
陸軒說的內(nèi)容雖然不多,寥寥數(shù)百字,可其中涉及到的醫(yī)書卻是高達(dá)七本之多,這可不是說能背下來就能背下來的。
說句不好聽的,這些醫(yī)書,光是放在這里給其他翻,都不知道要翻多久才能找到其中有關(guān)于原發(fā)性肝癌的一些論述。
可做不到像陸軒這般張口就來。
說實(shí)話,張景才也有些被震撼到了。
而比起顧華華,張景才算是好的了。
畢竟之前已經(jīng)聽老周介紹過陸軒了,也知道陸軒本事不小,可在顧華華眼里,陸軒應(yīng)該是跟他差不多的情況,即便是在給某個(gè)中醫(yī)師當(dāng)助手,也是對(duì)辨證看病一竅不通,把脈什么的,更是無稽之談。
可眼前的一幕,卻是徹底地顛覆了顧華華的認(rèn)知。
就好像,原本跟他從同一個(gè)師門走出來的師兄弟,他還是拿著一本秘籍卻并未熟練掌握的小人物,而陸軒卻是已經(jīng)成為了武林盟主,武功蓋世。
這種恐怖的差距,讓顧華華一時(shí)間看向陸軒的眼神中,都是充斥著震撼。
這話,陸軒沒接,只是下意識(shí)的笑了笑。
張景才也不在意這些,笑著道:“這過目不忘的本事,當(dāng)真是可怕!現(xiàn)在看來,把小陸醫(yī)生給請(qǐng)來,還真是請(qǐng)對(duì)了!
“我也就會(huì)這些了!
“我都有些羨慕了!
張景才絲毫不掩飾臉上的羨慕之意,過目不忘,學(xué)任何東西都能后做到事半功倍的效果,誰能不羨慕?