懷著激動(dòng)的心情回到診室。
季修文正好奇這都已經(jīng)到上班時(shí)間了,陸軒怎么還沒回來,就看到陸軒帶著喜色走了進(jìn)來。
“怎么了?”季修文下意識(shí)的問了一句。
“沒什么,院長(zhǎng)找我有點(diǎn)事!
去聯(lián)南坐診的事情雖然確定是確定下來了,不過在還沒正式收到通知之前,陸軒沒打算說出來,不然到時(shí)候事情變節(jié)了,豈不尷尬?
他現(xiàn)在就當(dāng)沒這回事。
當(dāng)然,心里高興是肯定的。
去聯(lián)南坐診的事情,別說他一個(gè)才二十多歲的年輕中醫(yī)師了,就算是甬城那些有點(diǎn)名氣的主任中醫(yī)師,聽到這個(gè)消息,恐怕也壓抑不住心中的激動(dòng)。
能做到這樣寵辱不驚,陸軒覺得自己已經(jīng)做的足夠好了。
見陸軒不愿多說,季修文也沒深究,想著可能是一些需要保密的事情,不然院長(zhǎng)不會(huì)單獨(dú)將陸軒喊去。
陸軒來到位置上坐下,喝了一口水便對(duì)著蘇可楠道:“叫號(hào)吧,別讓患者們等太長(zhǎng)時(shí)間!
“嗯。”
蘇可楠依舊乖巧,對(duì)陸軒的命令實(shí)行完全不打任何折扣的實(shí)行。
沒多久,今天的第一名患者就抱著小孩走了進(jìn)來。
“孩子怎么了?”
陸軒看了眼差不多四五歲的小男孩,隨后看向才三十出頭的女子。
女子坐下便滿是愁容的道:“陸醫(yī)生,我家小孩就這段時(shí)間一直煩躁哭鬧不安,夜臥中突然就會(huì)驚醒,口中亂喊,煩躁啼哭不安,有時(shí)候半夜能把人嚇?biāo),想把他放到另外一個(gè)房間睡吧,又不放心,一直這么搞,我人都快瘋了!
陸軒聽完沉思了一會(huì),抬頭問道:“中途醒來后都有哪些行為?”
女子想了想道:“就是在床上亂趴亂滾,哭鬧不寧,有時(shí)候顯得有些呆滯,但有時(shí)候又能安然入睡,對(duì)了,有時(shí)候突然間驚醒過來的時(shí)候,臉色和嘴唇都是赤紅赤紅的!
“小便和大便怎么樣?”
陸軒將手搭在了孩子手上,孩子可能有點(diǎn)擔(dān)心,將手拿了回去,還是女子安撫了兩句,孩子才將手又伸了回來。
“小便比較黃,喝了水都會(huì)比較黃的那種,大便干巴巴的!
陸軒聽后點(diǎn)點(diǎn)頭,又看了眼孩子的舌頭,方才將手收了回來。
舌質(zhì)紅,舌苔或白或黃,脈象弦數(shù)。
見陸軒將把脈的手收了回去,女子連忙問道:“陸醫(yī)生,我家小孩到底怎么回事?為什么會(huì)這樣?”
蘇可楠兩人也把目光投了過來。
除了昨天無緣無故的發(fā)燒患者之外,今天這個(gè)小孩的情況應(yīng)該算是他們見過的病例里面比較奇怪的。
“小兒夜驚厥!”
在幾人都用好奇的目光看著自己的時(shí)候,陸軒淡淡地嗓音便是在此刻響起。
“小兒夜驚厥?”
幾人滿臉疑惑。
陸軒笑著解釋道:“小兒夜驚厥指小兒在睡眠中突然驚醒,瞪目起坐,躁動(dòng)不安,面部表情恐懼,或大喊大叫,手足亂動(dòng),或不分高低游走,此時(shí)喊叫小兒,常常不醒,一般可持續(xù)數(shù)分鐘,清醒后對(duì)發(fā)作常不能記清,有時(shí)發(fā)作后可繼續(xù)入睡。
關(guān)于小兒夜驚厥,其實(shí)中醫(yī)早有相關(guān)的記載。
如《諸病源候論·驚啼候》:“小兒驚啼者,是于睡眠里忽然而驚覺也。由風(fēng)熱邪氣乘于心。則心臟生熱,精神不定,故臥不安,則驚而啼也”。
小兒夜驚發(fā)作次數(shù)不等,也有白天入睡時(shí)突然驚起,迷糊不清亂走、亂語者,但發(fā)作時(shí)間不定,常隔10余日發(fā)作1次。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為這種驚癥常與精神有關(guān),如在睡前看恐怖故事、電視、精神刺激有關(guān)。
小兒夜驚厥的臨床表現(xiàn)一般是開始入睡一段時(shí)間后,在睡眠中突然坐起,驚叫,胡抓胡摸,躁動(dòng)不安,甚將大人之衣物抓住不放,或緊抓大人,面部呈恐懼狀,呼吸促迫甚至有死亡感。
而這種情況一般大約持續(xù)數(shù)分鐘后才能清醒,平靜后還可以繼續(xù)入睡,也有醒時(shí)不分高低游走。
不過,此癥如發(fā)作頻繁者,可見精神委靡不振,表情淡漠,身體瘦弱等癥!
聽到這話,蘇可楠兩人都是下意識(shí)的看了眼小男孩。
的確,小男孩的情況的確有些精神萎靡,而且呈現(xiàn)出一種不太正常的瘦弱,不是那種天生的瘦弱,這種情況還是比較容易判斷出來的。
而女子顯然不關(guān)心什么才是小兒夜驚厥,她將小孩抱緊了一些,“陸醫(yī)生,我家孩子平時(shí)挺正常的,也不怎么生病,為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況啊,我們也沒給他看過恐怖片啊,也很少打罵,不應(yīng)該會(huì)這樣的!”
陸軒搖頭道:“睡前看恐怖故事、電視、精神刺激有關(guān)只是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解釋,而中醫(yī)看來,此癥是心肝火熾,即是心肝有熱,是肝火上擾心竅所制,其癥主要是心煩,胸中懊惱,不能入睡,胸中窒塞。
如《小兒藥證直訣》中有言:“治小兒蓄熱在中,身熱狂躁”小兒肺胃蘊(yùn)熱,癥見口瘡舌紅,或牙齦腫痛,大便干燥,舌質(zhì)紅者,可與竹葉石膏湯加減合用其效更好!
說到此處,陸軒也將藥方記錄在了病歷本上:“這樣,我給孩子開一副梔子豉湯加燈心,你回家用水煎服,每日3次,也可以將藥放在這里代煎藥,下午過來拿藥。”
陸軒落筆,將病歷本交給了蘇可楠。
蘇可楠拿到藥方看了一眼,愣了一下。
倒不是因?yàn)樗幪嗔,而是陸軒開的藥方中藥太少了,僅僅只是四種藥,而且都是極為常見的中藥。
不過,這種神情也只是很短暫的出現(xiàn),蘇可楠很快就恢復(fù)了,認(rèn)真地將藥方登記記錄系統(tǒng),打印出收費(fèi)單據(jù),交給了女子掃碼支付。
等女子付好錢后,季修文拿起來準(zhǔn)備去中藥房抓藥,看了一眼藥方后,也是愣了一下,隨后突然間明白蘇可楠為何要露出那種神色了。
孩子的情況那么復(fù)雜,誰知道開的藥卻僅僅只需要四種。
女子付了錢,見季修文已經(jīng)走進(jìn)藥房,她跟陸軒打了聲招呼之后,便出去等待起來。